En quoi consiste la visite préopératoire pour chirurgie bariatrique ?

La chirurgie bariatrique est une intervention efficace qui est proposée pour réduire la taille de l’estomac du patient afin de donner une sensation de satiété rapide. Cette opération vise l’anatomie de l’estomac et de l’intestin du patient dans le but de réduire le poids de celui-ci. Les patients qui ont suivi un régime alimentaire et médical après au moins 6 mois et n’ont pas obtenu un résultat satisfaisant, peuvent être des candidats idéaux pour la chirurgie bariatrique.  Les patients qui optent pour cette chirurgie entament alors un long périple afin de le concrétiser. Cependant, quelles sont alors les visites préopératoires pour cette chirurgie ?

La chirurgie de l’obésité : à qui s’adresse-t-elle ?

La chirurgie bariatrique s’adresse à tous les patients dont l’âge varie entre 18 et 60 ans et qui souffrent d’une obésité morbide ou modérée. En effet, les patients qui souffrent d’une obésité massive caractérisée par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 40 kg m², ou d’une obésité sévère caractérisée par un IMC supérieur ou égal à 35 kg m² associé à au moins une complication pouvant être résolue par la chirurgie, et chez les patients qui ont tentés différentes tentatives d’amaigrissement non satisfaisantes, et surtout les patients qui ont aucune contre-indication à l’anesthésie et la chirurgie.

Visite préopératoire pour la chirurgie de perte de poids : à quoi s’attendre ?

La visite préopératoire pour la chirurgie bariatrique a pour objectif de permettre au candidat de s’informer et de s’assurer de sa motivation et aux spécialistes de pouvoir évaluer l’intérêt de recourir à cette chirurgie de perte de poids. Pour ce faire, un suivi médical d’au moins 6 mois est requis pour ce genre d’opération. Mais le premier bilan quant à lui est établi dès le premier mois de suivi. Ainsi, le candidat à la chirurgie bariatrique au cours de ces visites va consulter tour à tour :

• Le chirurgien : Celui-ci au cours de cette consultation, va préciser les caractéristiques de l’obésité, comme par exemple le poids, la taille, l’âge, la profession, l’hérédité,… et ensuite établir son bilan.
• Le nutritionniste : Le nutritionniste va rédiger l’histoire de l’obésité, son ancienneté, le comportement et les habitudes alimentaires du candidat. Il est important de le voir au moins deux fois durant la période du bilan.
• Pneumologue : Le pneumologue va évaluer les effets du surpoids sur la respiration et rechercher une apnée de sommeil.
• L’endocrinologue : Après un bilan sanguin, l’endocrinologue va vérifier si l’obésité n’a pas de cause médicale pouvant être responsable à la surcharge pondérale comme par exemple les maladies de la thyroïde qui peuvent être traitées.
• Le Gastro-entérologue : Celui-ci pratiquera une endoscopie gastrique, afin de vérifier l’intégrité de l’estomac et l’absence d’un germe.
• Le psychiatre : Le psychiatre va alors rechercher les antécédents psychiatriques ou encore les troubles de comportement alimentaire.
• Le cardiologue : Celui-ci va réaliser une échographie du cœur au candidat afin d’étudier le bon fonctionnement du cœur avant l’intervention chirurgicale.
• L’anesthésiste : Le candidat devra aussi effectuer une visite chez celui qui l’endormira pendant l’opération afin d’évaluer le risque de l’opération.

Parmi les examens qui sont souvent demandés, nous avons : un bilan sanguin (Glycémie, bilan hépatique, ionogramme sanguin,…), une échographie abdominale (pour rechercher une lithiase vésiculaire et une stéatose hépatique), endoscopie œsogastroduodénale (pour dépister et traiter une infection à Helicobacter Pylori avant l’intervention).

Ce bilan préopératoire multidisciplinaire doit être réalisé afin de permettre aux spécialistes de se concerter et de statuer sur l’opération. C’est alors ce bilan complet qui va décider si le candidat peut être opéré ou pas.

Une fois que vous avez passé toutes ces étapes et que vous êtes retenu pour la chirurgie, plusieurs directives vous seront prescrites, comme par exemple, le sevrage au tabagisme, vos habitudes et comportements alimentaires seront changés, et vous allez vous faire accompagner durant cette période par ces différents spécialistes (chirurgien, nutritionniste, psychiatre,…) jusqu’au jour de l’opération.