Qui est concerné par la chirurgie bariatrique ?
La
chirurgie de l'obésité est envisagée en cas d’IMC supérieur à 40 (obésité morbide) ou d’IMC supérieur à 35 (obésité sévère) et associé à des complications telles que le diabète, l'hypertension, l’apnée du sommeil, etc.
Comment calculer son IMC (indice de masse corporelle) ?
L’indice de masse corporelle (IMC) permet d’estimer l’excès de masse grasse dans le corps et de définir la corpulence. Pour le calculer, il faut diviser le poids (en kg) par le carré de la taille (en mètres)
IMC = Poids (kg) / (Taille (m)²)
Je fume. Est-ce que cela change quelque chose pour l’intervention ?
Le fait de fumer peut rendre les suites opératoires plus pénibles et augmente les chances de complications telles que (phlébites, fistules). Il est donc incontestablement recommandé d’arrêter de fumer avant l’opération.
Comment choisir le type d’intervention ?
Après une première consultation avec le chirurgien et un bilan préopératoire, le type d’intervention sera défini. Différents critères seront pris en compte : l’indice de masse corporelle, les maladies associées à l’obésité, etc.
Y’a-t-il des risques de complications ?
Les risques sont minimes et similaires à toute autre
chirurgie bariatrique : saignements, infection, obstruction gastrique, etc.
Il faut, cela dit, noter que les risques de laisser évoluer une obésité morbide non traitée sont encore plus graves.
Qu’elle est la différence entre la sleeve et le bypass ?
La
sleeve consiste à
réduire la taille de l’estomac (on retire les deux tiers de l’estomac). Le bypass consiste aussi à
réduire le volume l’estomac mais en effectuant un
court-circuit dans le tube digestif, ce qui modifie le trajet normal des aliments et rend aussi les aliments moins bien absorbés.
Ce sont deux
chirurgies différentes qui entrainent des effets secondaires différents.
Existe-il un risque de rejet de l’anneau gastrique ?
L’
anneau positionné autour de l’estomac est fait en silicone et aura été testé au préalable. Le risque de rejet n’est donc pas possible. Cela dit, des
risques de complications liées à la pose de l’anneau gastrique sont possibles : déplacement de l’anneau, infection, etc.
Est-il nécessaire de prendre des vitamines après ?
Après un By-Pass, Il est nécessaire de prendre des suppléments de vitamine.
En ce qui concerne la sleeve et l’anneau gastrique, les suppléments ne sont pas obligatoires mais souvent recommandés.
La perte de poids est-elle automatique ?
La
perte de poids sera progressive, et le poids que peut perdre un patient dépend du type d’intervention choisi.
Avoir un régime alimentaire sain et pratiquer une activité sportive régulière sont deux conditions indispensables pour une perte de poids optimale.
Puis-je reprendre mes activités physiques juste après la chirurgie ?
Oui. Dès le lendemain de la chirurgie, il est recommandé de faire de la marche.
Après environ un mois, d’autres exercices vous seront recommandés en fonction de votre âge et de votre IMC. Vous serez capable de faire des exercices modérés de façon continue.
Des activités physiques poussées peuvent être reprises après environ 7 semaines.
Qu’en est-il du régime alimentaire après l'opération ?
Une période d’adaptation est nécessaire après l’intervention. Il faut savoir que votre estomac va être réduit et que vous allez avoir du mal à ingérer de grandes quantités de nourriture en même temps. Au début, votre alimentation sera accès sur la consommation de liquides et de purées. Vous allez aussi devoir consommer beaucoup de fibres et une quantité importante de protéines. L’alimentation trop salée, trop sucrée ou pleine de gras est à éviter.
Pendant toute cette période, vous prendrez des compléments alimentaires afin de ne pas perturber votre métabolisme.
Vous retrouverez une alimentation solide après 5 à 6 semaines de la chirurgie.
Puis-je avoir un enfant après une opération de l’obésité ?
Oui. La grossesse est possible après une
intervention de chirurgie de l’obésité. Il est toutefois indispensable d’attendre que le poids soit stabilisé et que l’état nutritionnel soit vérifié avant d’envisager une grossesse. Un suivi nutritionnel régulier, depuis le désir de grossesse jusqu’à plusieurs mois après l’accouchement est nécessaire.
Faut-il éviter certains médicaments après une chirurgie bariatrique ?
Oui. Avant toute prise de médicament, il est indispensable de consulter un médecin et de lui dire que vous avez bénéficié d’une
chirurgie de l’obésité.
Les médicaments à éviter sont généralement : l’aspirine, les anti-inflammatoires, les corticoïdes, etc.
