Bypass Paris : que faut-il savoir ?
Devenue un problème de santé publique en France, l’obésité peut être traitée de différentes manières. En fonction de l’état de santé du patient et de l’indication du médecin, l’obésité peut être traitée par : la sleeve gastrectomie, l’anneau ou le bypass gastrique.
Le bypass à Paris est une chirurgie créant un court-circuit alimentaire qui diminue l’absorption des nutriments par les intestins. C’est une intervention restrictive et mal absorptive et la plus utilisée aux États-Unis. Depuis 2005, elle s’est beaucoup développée en France et elle est recommandée chez les patients pour qui l’anneau gastrique est contre-indiqué ou dispose d’un fort pourcentage d’échec.
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Quelles sont les indications d’une chirurgie de bypass gastrique ?
La haute autorité de la santé (HAS) définit les indications d’une chirurgie d’obésité par le Bypass gastrique comme suit :
- IMC supérieur à 40
- IMC supérieur à 35 au cas où le patient souffre d’hypertension, de diabète qui sont associés à une comorbidité.
Le patient doit également faire un bilan médical, diététique et psychologique complet pendant 6 mois. Il doit être suivi par une équipe de médecins pluridisciplinaires pour réussir sa chirurgie de bypass à Paris. Cette période est nécessaire au patient pour assimiler l’importance du suivi qu’il devra suivre à vie. En plus, il doit bien comprendre les risques liés à l’opération avant de prendre sa décision finale.
La chirurgie de bypass est indiquée lorsqu’elle permet de guérir les maladies liées à la comorbidité comme :
- Les maladies cardiovasculaires,
- Le syndrome d’apnée du sommeil (SAS) et autres troubles respiratoires sévères,
- Les désordres métaboliques sévères : en particulier diabète de type 2,
- Les maladies ostéo-articulaires invalidantes,
- Une stéato-hépatite non alcoolique.
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Techniques chirurgie bypass gastrique pratiquées à Paris
Le bypass pratiqué à Paris permet de traiter l’obésité pour les personnes avec un IMC supérieur à 40 ou 35. Le patient pourra faire soit :
- Le mini bypass gastrique
- Le bypass en Y
Mini-bypass
Le mini bypass se fait en une anastomose, c’est une technique réversible et permet de guérir le diabète. Elle est pratiquée en cas d’échec d’un anneau gastrique et le patient pourra rentrer le soir-même ou le lendemain et se fait pendant 45 minutes.
Le traitement de l’obésité par le mini-bypass est désormais devenu l’alternative au bypass standard (bypass en Y) car il est plus simple, plus efficace et surtout il est réversible. Il permet aussi une réhabilitation post-opératoire améliorée avec une sortie le lendemain de l’intervention.
Bypass en Y
Cette technique chirurgicale se fait en deux anastomoses et se fait en cas d’échec de la sleeve. Elle se fait pendant 60 minutes.
Il est toujours possible d’enlever le bypass en Y mais avec plus de difficultés que le mini bypass. C’est une intervention malabsorptive qui nécessite un suivi médical rigoureux pour éviter les carences en vitamines.
En ce qui concerne l’alimentation pour les deux techniques, il est possible de boire le soir même et de se réalimenter le lendemain avec des aliments mixés à poursuivre pendant 15 jours
Particularité du bypass à Paris
Le bénéfice de faire sa chirurgie de bypass à Paris c’est que le patient sera pris en charge par la même équipe dès le début de sa démarche. Un suivi qui durera jusqu’à deux ans pour vérifier le rythme de sa baisse de poids.
Le suivi nutritionnel est aussi important car il permettra d’assurer les nutriments nécessaires à l’organisme et ne surtout pas gâcher le résultat de l’intervention et reprendre ses mauvaises habitudes.
Quand faire une chirurgie réparatrice après le bypass à Paris ?
Si le patient suit un bon rythme de perte pondérale, il pourra entamer une démarche de réparation du relâchement cutané résultant de sa chirurgie bariatrique. Pour cela, il doit atteindre son poids idéal pendant ces deux années.
La chirurgie réparatrice des séquelles de l’amaigrissement après le bypass permet d’améliorer l’aspect physique et ainsi améliorer la confiance en soi du patient. En se regardant dans le miroir, il ne pourra juger de la réussite de sa chirurgie d’amaigrissement qu’après avoir traité tout ce relâchement.
Les zones concernées par la chirurgie réparatrice après la chirurgie d’obésité sont :
- Les bras et les cuisses sont raffermis par un lifting.
- Le ventre est traité par une abdominoplastie ou par un bodylift pour éliminer l’excès de peau circulaire.
- Le visage peut perdre de l’éclat et du volume et donc nécessiter un lipofilling. Si la peau ne se rétracte pas bien, il faut envisager un lifting du visage.
- Les seins. Le relâchement de la poitrine est traité par un lifting des seins associé soit à une réduction mammaire soit à une pose de prothèses mammaires.
- Les fesses pourront être traitées par lipofilling pour pallier à la fonte graisseuse, par pose d’implants fessiers. Pour resserrer toute la partie du dos, abdomen et fesses il est nécessaire de faire un boldylift.
Les interventions pratiquées après les chirurgies d’obésité dépendent de l’état du relâchement et de l’élasticité cutané du patient. Un excellent suivi avec l’équipe médicale à Paris permet de bien conseiller les patients et les aider dans leur processus de perte de poids dans les meilleures conditions et leurs indiquer les traitements de médecine esthétique et de chirurgie plastique pour avoir un corps à la hauteur de leurs espérances.