La chirurgie de l’obésité est constituée des principales interventions que sont : le by-pass gastrique, la sleeve gastrectomie et l’anneau gastrique modulable. Chacune de ces interventions a ses spécificités techniques qu’il vaut mieux connaître, de même que ses avantages et surtout ses complications. Ce sont les complications de l’anneau gastrique ajustable qui lui confère son échec à long terme dont il faut comprendre les causes et surtout les symptômes.
Même si le glissement de l’anneau ou même la dilatation de la poche gastrique sont aujourd’hui en raison de l’amélioration de cette technique, des complications rares de l’anneau gastrique, il n’est pas possible de les ignorer. Le dégonflage de l’anneau permet aujourd’hui de corriger ce défaut.
La migration intra-gastrique de l’anneau qu’on nomme aussi érosion de l’anneau, est par ailleurs une autre complication de cette chirurgie bariatrique qui nécessite pour éviter les cas d’hémorragie ou bien d’abcès, de procéder obligatoirement à une ablation de l’anneau.
Une autre complication à long terme de l’anneau est la dilatation de l’œsophage. En raison du stockage des aliments par l’élargissement de l’anneau, la perte de poids n’est pas généralement celle escomptée.
Avec le temps, il est aussi possible après la pose de l’anneau que l’on assiste à une intolérance alimentaire exigeant alors pour y remédier, de retirer l’anneau.
Avant d’envisager cette intervention, il vaut mieux donc savoir que le résultat peut ne pas être celui souhaité en raison de ces diverses complications.
L’un des signes ou symptômes suivants devrait immédiatement alerter le patient sur l’échec de la gastroplastie par pose d’anneau.
Il s’agit entre autres des cas de vomissements qui, s’ils surviennent de manière répétitive, même après avoir mangé un peu, devraient pousser le patient à consulter. Ces vomissements s’accompagnent généralement par une intolérance alimentaire. Le patient peut aussi ressentir des douleurs ou bien des crampes. Mais si ces douleurs sont ressenties au niveau du boîtier et qu’elles sont occasionnelles, il n’y pas de quoi paniquer.
Plusieurs traitements bariatriques peuvent être envisagés si l’anneau ne fonctionne pas comme il devrait. Il est possible de pratiquer un traitement conservateur, c’est-à-dire en maintenant l’anneau en place et en procédant à des ajustements ; il est également possible de remplacer l’anneau ou procéder à son ablation ; ou comme il s’agit d’une technique réversible, procéder à une sleeve gastrectomie ou à un by-pass en remplacement de cette technique.
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